Способы коррекции осложнений после дистанционной литотрипсии

Дистанционная литотрипсия является одним из результативных методов лечения камней почек и мочеточников. ДЛТ основывается на использовании ударных волн для разрушения конкрементов. После проведения процедуры из организма выводятся фрагменты раздробленных камней, что может стать причиной возникновения осложнений. К ним относится нарушение работы верхних мочевых путей, образование гематомы в области почки, обострение калькулезного пиелонефрита и колики. Различают следующие способы коррекции осложнений.

Повторная ДЛТ. Применяется при окклюзии мочеточников частями разрушенного камня и нарушениях работы верхних мочевыводящих путей. Для лечения осложнений выполняются повторные сеансы дробления конкрементов, а также установка стента и катетера в мочеточник. Терапия позволяет полностью вывести фрагменты разрушенного камня и улучшить уродинамику почек.

Эндоскопическая трансуретральная операция. Проводится после неэффективной ДЛТ для ликвидации длительно сохраняющихся в мочеточнике «каменных дорожек». Применение гибких и тонких ригидных эндоскопов и литотриптеров способствует снижению количества осложнений после операции.

Медикаментозная терапия. Используется при кратковременных слабовыраженных нарушениях в работе верхних мочевых путей, а также при появлении болей рецидивного характера. Пациенту назначается прием спазмолитиков, уроантисептиков и антибиотиков. Препараты оказывают воздействие на механизмы образования конкрементов. Данный способ позволяет исключить необходимость хирургического вмешательства благодаря тому, что фрагменты раздробленных камней становятся мягкими и хрупкими, распадаются самостоятельно и выводятся с мочой.

Консервативная терапия. Применяется при задержке отхождения фрагментов конкрементов после проведения ДЛТ. Терапия включает общеукрепляющие мероприятия, санаторно-курортное лечение, диетическое питание и комплекс физиотерапевтических процедур. Пациенту назначаются сеансы лазерного и магнитного излучения, спазмолитической индуктотермии, звуковой стимуляции, лечение импульсными токами. Терапия позволяет улучшить кровоснабжение и уродинамику почек.

Фитотерапия. Используется при лечении хронических форм мочекаменной болезни для уменьшения воспалительных процессов. Метод основывается на назначении лекарств растительного происхождения. Подобранные специалистами препараты позволяют провести коррекцию pH мочи и создать условия для выведения избытка солей, принимающих участие в образовании новых конкрементов. Назначение травяных сборов позволяет уменьшить болевые ощущения, устранить проявления дизурии за счет присутствия в них мочегонных и противовоспалительных природных компонентов.