Лапароскопичская варикоцелеэктомия (лигирование яичковых вен) — одна из разновидностей лечения варикоцеле, суть, которой заключается в лапароскопическом лигировании яичковых вен. В последнее время варикозное расширение вен семенных канатиков (варикоцеле) является чрезвычайно распространенным заболеванием среди мужчин репродуктивного возраста. Только по данным Всемирной Организации Здравоохранения варикоцеле во всем мире страдают примерно 15-17 % мужчин в возрасте от 40 лет. При этом ученые делают выводы, что болезнь прогрессирует и значительно «омолаживается», возникая среди представителей мужского пола, чей возраст колеблется от 7 до 14 лет. В связи с этим лечение варикоцеле на сегодняшний день считают чрезвычайно актуальными.
Показания к применению лапароскопической варикоцелеэктомии. Своевременное лечение варикозного расширения вен семенного канатика позволит избежать в дальнейшем развития более сложных заболеваний, в том числе и мужского бесплодия, которое связано с нарушением температурного режима и трофики ткани яичка. Одним из наиболее совершенных методов лечения варикоцеле, наряду с микрохирургической, считается лапароскопическая варикоцелеэктомия. Показаниями к применению данного метода являются следующие проявления болезни — варикоцеле:
- Боли в области мошонки, тяжесть внизу живота, неприятные ощущения во время повышения физической нагрузки в мошонке;
- Нарушение репродуктивной функции — бесплодие;
При возникновении одного или нескольких симптомов, сразу же следует обратиться к специалистам. Врач будет наблюдать в течение некоторого времени развитие болезни, после чего сделает выводы о целесообразности лапароскопической операции. В урологическом центре выполняются различные оперативные вмешательства при варикоцеле, в том числе, лапароскопическая варикоцелеэктомия
Техника выполнения лапароскопической варикоцелеэктомии:
Лапароскопическая варикоцелеэктомия проводится под общим наркозом. Врач последовательно в области живота делает три прокола небольшого диаметра: верхний прокол в области пупка, средний — между пупком и лоном, и нижний — в области лона. Через верхний прокол хирург вводит видеокамеру, которая передает увеличенное изображение на экран. Остальные два прокола необходимы для введения ножниц, зажима. Благодаря увеличению изображения в 6-10 раз, врач имеет возможность более тщательно выделять артерии, вены и лимфатические протоки в связи с этим в послеоперационном периоде водянка оболочек яичка встречается крайне редко. После выделения их клипируют титановыми скобками либо перевязывают хирургической нитью. В среднемлапароскопическая варикоцелеэктомия занимает 15-20 минут.
Особенности послеоперационного периода.
Лапароскопическая варикоцелеэктомия относится к малоинвазивным методам лечения, что обуславливает гладкое послеоперационное течение. После операции больной не испытывает практически боли. На 2-3 день пребывания в стационаре врач может рекомендовать больного к выписке. Во избежание осложнений необходимо ограничить физические нагрузки
