Камни в мочеточнике появляются вследствие миграции конкремента из почечной лоханки. При появлении симптомов необходимо сразу обратиться к врачу во избежание осложнений.
Симптомы заболевания
- Почечная колика, которая выражается в острой боли в области от поясницы до паха.
- Боль в области паха, мошонки или вульвы (при локализации камней в нижней трети мочеточника).
- Затрудненное, болезненное мочеиспускание с примесью крови в моче.
- Тошнота, рвота, повышенная температура или артериальное давление.
Методы диагностики и лечения камней в мочеточнике
Для того чтобы подтвердить диагноз после первичного обследования с пальпацией проекции почек, у больного берут анализ мочи для обнаружения характерных показателей и проводят комплексное рентгенологическое и ультразвуковое обследование. В зависимости от размеров и локализации конкремента назначают различные методы лечения камней мочеточника.
Выжидательный метод. Если конкремент не препятствует оттоку мочи, активное лечение не назначают, т.к. камень может выйти сам. В это время больной должен принимать обезболивающие средства и спазмолитики, соблюдать диету, а также ежедневно выпивать не менее двух литров жидкости.
Дистанционная литотрипсия. Такой метод заключается в дроблении камня в мочеточнике с помощью специального аппарата — литотриптера. Камень распадается на мелкие частицы под воздействием ударных волн. Образовавшиеся фрагменты впоследствии могут самостоятельно выйти по мочевым путям.
Чрескожная нефролитотомия. Метод применяется для камней диаметром более двух сантиметров, расположенных в верхней трети мочеточника. Больному через уретру под общей анестезией вводят контрастное вещество, а в поясничной области устанавливают нефроскоп через небольшой разрез. Камни дробятся ультразвуком и удаляются щипцами по частям.
Уретроскопия. При таком методе больному вводится через уретру гибкий или металлический уретроскоп. Далее врач с помощью щипцов захватывает камень и удаляет его из мочеточника. Если размер не позволяет удалить камень целиком, его разрушают тем или иным способом.
Операция. В современной медицине к такому методу прибегают в крайнем случае, когда другие методы неприменимы. Хирург делает разрез кожи, нижележащих тканей и мочеточника и удаляет камень.
