Фимоз — это сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не открывается совсем или открывается с трудом и болезненно.
Причины фимоза:
Он бывает врожденный и приобретенный. Частота встречаемости в среднем составляет 2-3% всего мужского населения.
Врожденный фимоз бывает у большинства у детей раннего возраста. Некоторые исследователи называют данное состояние физиологическим. Чаще всего фимоз у детей проходит сам, головка открывается. Однако до того момента, как головка открылась, следует уделять особое внимание ее гигиене, лучше всего раз в день промывать головку антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, и др.). Как правило, к 6-7 годам головка полового члена должна открываться свободно, и если этого не происходит, то необходима операция.
Приобретенный фимоз развивается как следствие заболеваний, травмы полового члена. У детей он может возникнуть после резкого открывания головки, когда возникает разрыв внутреннего листка крайней плоти. Раны заживают и формируется рубцовый фимоз. Также к его формированию могут приводить воспалительные заболевания в области головки и крайней плоти — баланопостит. В случае отсутствия явных травматических причин развития фимоза необходимо исключить наличие у пациентов сахарного диабета.
Особенности фимоза.
Необходимо отметить довольно частое сочетание фимоза и короткой уздечки полового члена. Уздечка полового члена это продольная складка листка крайней плоти, идущая от наружного отверстия мочеиспускательного канала к венечной борозде. Лечение при этой ситуации такое же, как и при фимозе.
Среди осложнений фимоза можно выделить приращение крайней плоти к головке, когда головка полового члена длительно не открывается совсем, что в итоге приводит к слипанию, а затем приращению участков крайней плоти к головке.
Следует отметить, что при исследованиях и анализе пациентов с раком полового члена фимоз был выявлен в 25%случаев. Доказано, что циркумцизия (обрезание кожи крайней плоти) в раннем возрасте устраняет риск развития рака полового члена.
Лечение фимоза.
Основным методом лечения фимоза является операция — циркумцизия или «обрезание». Продолжительность операции около 20 минут. Пациент может покинуть клинику уже примерно через 1 час после операции обрезания. В нашей клинике применяется также уникальная немецкая методика данной операции, заключающаяся в мгновенном иссечении листков крайней плоти.
Парафимоз
Парафимоз — это ущемление головки полового члена суженной крайней плотью.
Причины парафимоза
Чаще всего парафимоз развивается при фимозе, когда пытаются открыть крайнюю плоть Ущемление также может возникнуть во время полового акта или мастурбации.
Симптомы парафимоза
При парафимозе быстро развивается отек головки полового члена, она значительно увеличивается в размерах, что делает через какое-то время вправление невозможным.
Лечение парафимоза.
Вначале проводится вправление головки полового члена. При невозможности вправить крайнюю плоть необходима экстренная операция — циркумцизия или продольное рассечение крайней плоти.