Литотрипсия мочеточника

В урологическом центре филиала № 1 ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н. Н. Бурденко» вы можете пройти такую процедуру, как литотрипсия камней в мочеточнике. Она проводится опытными специалистами с применением современного оборудования. Это обеспечивает ее высокую эффективность и безопасность.

Причины образования камней в мочеточнике

На самом деле, существует несколько причин, по которым в мочеточнике появляются камни.
Факторами, которые влияют на процесс, называют:
• генетическую предрасположенность;
• образ жизни;
• особенности питания;
• физическую активность;
• общее состояние всего организма.
Образованию камней способствуют воспалительные заболевания, нарушения фосфорнокислого и щевелевокислого обменов и др.
Рискам подвержены люди с инфекционными поражениями органов мочеполовой системы, патологиями желудочно-кишечного тракта, аденомой простаты, подагрой, сбоями в работе эндокринной системы, структурами уретры, дивертикулами мочевыводящих путей.
Как камни оказываются в мочеточнике?
Обычно конкременты образуются в лоханках почек. После этого они продвигаются в мочевыводящие пути при резких движениях или с током мочи. Спровоцировать перемещение камня могут и чрезмерный прием пищи или обильное питье, а также интенсивные физические нагрузки. Обычно этот процесс провоцируется выраженными болевыми ощущениями, которые локализуются в зоне живота или спины. Называют выраженный болевой синдром почечной коликой.
В некоторых случаях камни образуются именно в мочеточнике. Как правило, процессу способствует врожденная аномалия (загиб или расширение органа). Патология в этом случае проявляется уже в детском возрасте.

Симптомы мочекаменной болезни мочеточника

Камни мочеточника, как и образования в мочевом пузыре характеризуются:
• болями внизу живота;
• ознобом;
• повышением температуры тела.
Как правило, приступ развивается внезапно.
Если камень перекрывает просвет мочеточника не полностью, боль является тупой. При этом локализуется она в области ребер и позвоночника. Приступ может длиться от нескольких часов до суток.
Если просвет перекрывается камнем полностью, нарушается отток мочи. Это приводит к перерастяжению почечной лоханки. Данное состояние провоцирует более выраженный приступ. Пациенты жалуются на сильную острую боль, испытывают частые позывы к мочеиспусканию.

Возможные осложнения

Следует понимать, что как камни в мочевом, так и мочеточнике могут стать причиной серьезных осложнений. Именно поэтому к врачу следует обратиться как можно раньше. Не следует откладывать посещение клиники, если приступ самостоятельно прошел.
При отсутствии своевременной медицинской помощи могут развиваться такие серьезные и опасные патологии, как:
• пиелонефрит;
• гидронефроз;
• почечная недостаточность.
Возможно и присоединение инфекции. У пациента могут возникнуть пионефроз, уретрит, уросепсис.

Диагностика

Для выявления камней в мочевом пузыре и мочеточнике проводится комплексное обследование. Также диагностика требуется и в случае, если врач принял решение об удалении конкрементов.
Пациент направляется на:
• анализ крови и мочи;
• УЗИ почек и мочеточника;
• КТ почек и др.
На основе полученных данных принимается решение о методе лечения.

Литотрипсия: варианты проведения

Дистанционная
При использовании такой технологии не проводится разрезов кожи. Камни дробятся специальным аппаратом – литотрипером. При этом измельченные фрагменты выводятся самостоятельно.
К основным особенностям технологии относят:
1. Возможности для разрушения камней низкой и средней плотности и размером от 5 до 20 мм.
2. Необходимость в проведении 2-5 сеансов терапии. Перерыв между ними обычно составляет 2-3 недели.
3. Отсутствие необходимости в обезболивании.
Важно! Методика не используется для пациентов с ожирением 2-3 степени. Это обусловлено тем, что наличие большого количества жировой ткани усложняет фокусировку ударной волны.
Контактная
Такая литотрипсия проводится при наличии камней любой плотности и размером до 2,5 сантиметров. При этом масса тела пациента не имеет значения. Процедура выполняется через эндоскоп под анестезией через мочеиспускательный канал. При этом окружающие ткани не повреждаются.
Сегодня данная методика может быть реализована путем оказания следующих видов воздействия:
• Ультразвуковое. Этот метод разрушения подход для камней низкой плотности. Данные конкременты могут измельчаться до состояния пыли. Наружу они выводятся сразу же путем аспирации.
• Пневматическое. Этот метод применяется в случае, если камни имеют высокую плотность. Разрушаются они до достаточно крупных осколков и удаляются специальной петлей непосредственно во время вмешательства
• Электрогидравлическое. Данный метод используется для удаления камней небольшого размера (до 10-15 мм). При этом применяется специальная электрическая дуга. Она не повреждает окружающие ткани!
• Лазерная литотрипсия. Методика заключается в проведении луча лазера по оптическому зонду. Такой луч разрушает даже самые твердые камни вне зависимости от их размера. В результате получаются мелкие осколки, которые выходят естественным путем.

Чрескожная (перкутанная) литотрипсия: когда необходима?

Такая операция проводится при наличии крупных, множественных камней в мочевом пузыре и других органах. Данное вмешательство проводится эндоскопическим путем и под общим наркозом. Прокол выполняют со стороны спины. При операции используется нефроскоп. Он позволяет измельчить и удалить камни. После вмешательства вставляется дренажная трубка (нефростома). Именно через нее камни (их остатки) будут выходить наружу. Нефростома снимается через 1-2 дня после операции, когда происходит полное очищение органов.

Последствия вмешательств

После различных современных вмешательств пациент выписывается из стационара уже через несколько дней. Если процедура выполнялась дистанционно, госпитализация не требуется!
При этом при современных технологиях нет необходимости и в длительной реабилитации. Все рекомендации, касающиеся послеоперационного периода, дает врач. Он же заранее предупредит и о возможных побочных эффектах от вмешательства. Как правило, пациенты жалуются на небольшую боль и слабо выраженный дискомфорт. Медицинской помощи требуют только случаи серьезных осложнений.

Преимущества обращения в наш центр

Урологическим центром филиала № 1 ФГКУ «ГВКГ им. академика Н. Н. Бурденко» осуществляется устранение камней в мочеточниках, мочевом пузыре и прочих патологий мочеполовой системы.
Главными преимуществами нашего многопрофильного стационара являются:
• большой опыт работы в сфере урологии: отделение стало самостоятельной структурной единицей еще в 1974;
• наличие профессиональных специалистов – врачей высшей категории, в том числе обладателей научных медицинских степеней;
• современное техническое оснащение отделения, дающее возможность проводить малоинвазивные вмешательства и осуществлять сложное лечение, диагностику и удаление камней в мочеточниках и иных отделах мочевыделительной системы.
Всем своим пациентам мы предлагаем:
1. Квалифицированную помощь.
2. Комфортабельные палаты, обеспечивающие удобство пребывания в стационаре.
3. Широкие возможности удаления камней. Мы активно используем ультразвуковые, лазерные и другие методики.
Вмешательства проводятся на выгодных условиях. Мы не завышаем стоимость услуг. Благодаря этому обратиться к нам могут все желающие. При этом мы всегда соблюдаем международные стандарты и ориентируемся на опыт иностранных коллег, используя и собственные наработки.
Записаться на прием, уточнить, как проводится литотрипсия, получить другую интересующую информацию можно, обратившись к нам через онлайн-форму обратной связи или по телефону 8 (926) 548-23-49.