Простата, или предстательная железа, – одна из составляющих мужской половой системы. Ее главная функция – выработка секрета, разжижающего эякулят. К сожалению, иногда в периферических тканях простаты может развиться злокачественная опухоль. По данным ВОЗ, онкологические новообразования такого рода ежегодно регистрируются примерно у 7 % мужчин старше сорока. По общей распространенности данная патология находится на третьем месте, уступая только раку легких и желудка. Злокачественная опухоль простаты – серьезный диагноз, требующий немедленных мер. Однако рак предстательной железы не приговор. Шансы на излечение весьма велики при условии, что лечение начато вовремя. Поэтому самое главное в таких случаях – как можно быстрее обратиться к квалифицированным специалистам.
Где пройти диагностику и лечение
Филиал № 1 ФГУ «ГВКГ им. Н. Н. Бурденко МО РФ» проводит диагностику и лечение различных урологических патологий, в том числе рака предстательной железы. Главными достоинствами нашего стационара являются:
- значительный опыт в проведении операций и постановке диагноза – наш центр функционирует с 1974 года;
- квалифицированные специалисты с большим опытом работы – врачи высшей категории, обладатели научных степеней;
- полный комплекс современного оборудования, позволяющий нам осуществлять сложную диагностику и малотравматичные операции при раке простаты.
Симптомы
На начальных стадиях рака простаты заболевание может не иметь никаких внешних проявлений. Основным симптомом, свидетельствующим о возможном наличии злокачественной опухоли в предстательной железе, является кровь в моче и затрудненное нарушенное мочеиспускание. На следующих этапах у пациента также могут наблюдаться снижение веса, запоры, боли в области поясницы или внизу живота, нижних отделов позвоночника и крестцовых костей таза. При появлении одного и нескольких из этих признаков следует немедленно обратиться к специалисту для тщательного обследования на предмет рака простаты.
Диагностика
Главная проблема всех злокачественных опухолей, в том числе и рака простаты, состоит в том, что заболевание зачастую никак не проявляет себя на начальных стадиях, когда операция наиболее эффективна. Именно поэтому программы систематического обследования и ранней диагностики очень важны для снижения смертности от злокачественных опухолей. Окончательное подтверждение диагноза требует биопсии простаты, назначающейся после комплексного обследования больного, ТРУЗИ, ПСА и пальцевого ректального исследования. Биопсия – наиболее точный и информативный способ выявления рака простаты. Уточнение размеров опухоли и оценка степени поражения тканей производятся с помощью КТ. Для обнаружения метастазов и выявления их локализации применяют методику остеосцинтиграфии.
Методы лечения
Операция при раке простаты по-прежнему остается своего рода золотым стандартом медицины. Консервативные методики обычно используются в терапии опухолей, выявленных на поздних стадиях. Также они применяются в тех случаях, когда у пациента имеются веские противопоказания к операции, например тяжелые органические заболевания. В этих ситуациях активно используются такие методы, как лучевая терапия, высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук и химиотерапия. При отсутствии противопоказаний чаще выбор делается в пользу операции.
Показания к оперативному вмешательству
Операция при раке простаты показана пациентам, у которых отсутствуют тяжелые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистых систем и нарушения свертываемости крови. Кроме того, имеет значение и стадия опухоли. Операция рекомендуется в тех случаях, когда новообразование находится в пределах предстательной железы и не успело дать метастазов в костную ткань, лимфатические узлы и легкие.
Типы оперативных вмешательств
Наиболее распространенной операцией, проводимой при раке предстательной железы, является радикальная простатэктомия. При ее выполнении производится удаление как самой железы вместе со злокачественным новообразованием, так и близлежащих лимфатических узлов и тканей. Одна из разновидностей данной хирургической манипуляции – нервосберегающая эктомия железы. В данном случае она также удаляется полностью, однако расположенные рядом нервные пучки не повреждаются. Такой подход позволяет мужчине сохранить эрекцию. Все оперативные манипуляции производятся с использованием лапароскопической техники – посредством введения инструментов через микроразрезы в брюшной стенке.
Реабилитация после операции
Стационарный период. Операции при раке предстательной железы подразумевают период восстановления в стационаре. Продолжительность такой реабилитации, как правило, не превышает одной-двух недель. Катетер остается в мочевом пузыре еще несколько дней после операции, что требует дополнительного наблюдения и приема болеутоляющих (при сильных дискомфортных ощущениях). Кроме того, в целях предупреждения воспалений и развития инфекции пациенту назначается курс антибиотиков. Его продолжительность и выбор препаратов определяются индивидуально, в зависимости от состояния больного.
Амбулаторный период. После выписки из стационара пациенту рекомендуется носить бандаж не менее месяца. Избегать серьезных физических нагрузок и поднятия тяжестей (весом более 3 кг) следует в течение трех месяцев после операции. Также необходимо предупреждать возникновение запоров, поэтому пациентам предписывается следить за рационом питания и употреблять много овощей, фруктов и жидкости.
Осложнения после операции
При условии, что все манипуляции осуществляет опытный персонал, тщательно соблюдающий требования антисептики и асептики, летальные исходы или негативные последствия при операциях этой группы крайне редки. Наиболее частым осложнением являются нарушения эрекции. Дисфункции бывают вызваны повреждением нервных пучков, расположенных в непосредственной близости от предстательной железы. Но опытный квалифицированный хирург, проводящий операцию на современном лапароскопическом оборудовании, способен свести риск этих повреждений к минимуму. Данные статистики свидетельствуют, что большинство пациентов, прошедших через малоинвазивные вмешательства, еще долгие годы живут полноценной половой жизнью.
Уточнить вопросы, касающиеся операций при раке простаты, можно по телефону 8 (926) 548-23-49 или заказав обратный звонок с сайта.
